Päť bežných skupín liekov interaguje s kofeínom rôzne.
Kávu treba piť opatrne, aby neovplyvnila účinok liekov / foto: Pxhere
Mnoho ľudí začína deň povzbudzujúcou šálkou kávy. Ako však píše Deepa Kamdar, docentka farmaceutickej praxe na Kingston University, v článku v denníku The Independent, ranná káva môže interagovať s niektorými liekmi.
Poznamenal, že kofeín ovplyvňuje nielen náladu a dodáva energiu. Ovplyvňuje aj účinnosť tabliet proti nachladnutiu alebo antidepresív. Zvyšuje tiež riziko vedľajších účinkov liekov. Odborník podrobne opísal interakcie kofeínu s piatimi bežnými skupinami liekov.
Vplyv kávy na lieky proti prechladnutiu a chrípke
Kofeín je stimulant, čo znamená, že zrýchľuje centrálny nervový systém. Pseudoefedrín, dekongestant, ktorý sa nachádza v liekoch proti prechladnutiu a chrípke, je tiež stimulant. Pri súčasnom užívaní sa ich účinky môžu zosilniť, čo môže viesť k traseniu alebo nepokoju, bolesti hlavy, zrýchlenému tepu a nespavosti.
Stimulujúce účinky vzbudzujú obavy aj pri kombinácii kofeínu s liekmi na ADHD, ako sú amfetamíny, alebo s liekmi na astmu, ako je teofylín, ktorý má podobnú chemickú štruktúru ako kofeín. Ich spoločné užívanie môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov, ako je zrýchlený tep srdca a poruchy spánku.
Lieky na štítnu žľazu
Levotyroxín, štandardná liečba nízkej funkcie štítnej žľazy, je veľmi citlivý na čas podávania a ranná káva ho môže ovplyvniť. Štúdie ukazujú, že pitie kávy príliš skoro po užití levotyroxínu môže znížiť jeho vstrebávanie až o 50 %.
Kofeín urýchľuje črevnú motilitu, čo skracuje čas vstrebávania lieku, a môže sa naň viazať aj v žalúdku, čím sa pre telo ťažšie vstrebáva. Tieto účinky znižujú biologickú dostupnosť lieku, čo znamená, že sa ho menej dostane do krvného obehu, kde je potrebný. Táto interakcia je častejšia pri tabletových formách levotyroxínu a menej pravdepodobná pri tekutých liekových formách.
Rovnaké pravidlo platí aj pre skupinu liekov na osteoporózu nazývaných bisfosfonáty, vrátane alendronátu a risedronátu, ktoré sa tiež musia užívať nalačno a približne 30 – 60 minút pred jedlom alebo nápojom.
Káva a antidepresíva a iné antipsychotiká
Interakcie medzi kofeínom a liekmi na duševné zdravie môžu byť zložitejšie. Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), ako sú sertralín a citalopram, sú antidepresíva, ktoré sa v modernej medicíne široko používajú na liečbu depresie, úzkosti a iných duševných porúch. Laboratórne štúdie ukazujú, že kofeín sa môže v žalúdku viazať na tieto lieky, čím znižuje ich vstrebávanie a potenciálne znižuje ich účinnosť.
Analgetiká
Niektoré voľnopredajné lieky proti bolesti obsahujú aspirín alebo paracetamol a kofeín. Káva môže urýchliť vstrebávanie týchto liekov tým, že urýchľuje vyprázdňovanie žalúdka a zvyšuje kyslosť žalúdka, čo zlepšuje vstrebávanie niektorých liekov, napríklad aspirínu.
To síce môže pomôcť liekom proti bolesti rýchlejšie účinkovať, ale môže to tiež zvýšiť riziko vedľajších účinkov, ako je podráždenie žalúdka alebo krvácanie, najmä v kombinácii s inými zdrojmi kofeínu. Hoci neboli hlásené žiadne závažné prípady, stále sa odporúča opatrnosť.
Lieky na srdce
Kofeín môže dočasne zvýšiť krvný tlak a srdcovú frekvenciu, čo zvyčajne trvá tri až štyri hodiny po užití. U ľudí užívajúcich lieky na zníženie krvného tlaku alebo lieky, ktoré kontrolujú poruchy srdcového rytmu (arytmie), môže pôsobiť proti zamýšľanému účinku liekov.
Neznamená to, že by sa ľudia s ochorením srdca mali káve úplne vyhýbať, ale mali by sledovať, ako ovplyvňuje ich príznaky, a v prípade potreby zvážiť obmedzenie konzumácie alebo prechod na kávu bez kofeínu.
Ako správne piť kávu
Pripomeňme si, že spomedzi všetkých spôsobov konzumácie kávy sa za najužitočnejšie považuje užívanie maximálne troch malých porcií čiernej kávy bez mlieka a smotany denne. Káva by zároveň mala byť nesladená, t. j. nemala by obsahovať viac ako pol čajovej lyžičky cukru.
Niektorí vedci odporúčajú piť kávu len ráno, keď je jej účinnosť najvyššia. Štúdie ukázali, že pitie obmedzeného množstva kávy ráno nielenže nezvyšuje riziko kardiovaskulárnych ochorení, ale môže dokonca chrániť pred ochoreniami, ako je napríklad cukrovka II. typu.
